Análise Comparativa do Método Cyriax com a Fisioterapia Convencional em Tendinopatia Patelar Crônica [Artigo]
A articulação do joelho é classificada como uma articulação gínglimo, em dobradiça, é a articulação maior e mais complexa do corpo. O joelho possui três articulações: duas femorotibiais e uma femoropatelar; as duas primeiras são locais onde os côndilos femorais medial e lateral fazem contato, através da cartilagem articular interposta, com a face articular superior da tíbia. A articulação femoropatelar é composta pela face articular da patela e face patelar do fêmur. Esta pesquisa é um estudo experimental tipo ensaio clínico, tendo como objetivo comparar a evolução de pacientes apresentando tendinite infrapatelar de caráter crônico submetidos a tratamento convencional e com o método cyriax. Foi realizado uma avaliação com vinte pacientes apresentando tendinite infrapatelar em uma clinica escola na cidade de Curitiba. Onde foram separados em dois grupos(A e B), sendo grupo A tratado com dez sessões com o método cyriax e o grupo B com dez sessões de tratamento convencional. Ao término das vinte sessões pode-se observar que o método cyriax se mostrou mais eficaz que o método convencional dando um maior enfoque em relação a diminuição do quadro álgico destes pacientes.

Análise da Confiabilidade de Técnicas Fotométricas [Artigo Original]
Sato, T. O., Vieira, E. R. e Gil Coury, H. J. C. Departamento de Fisioterapia, Laboratório de Fisioterapia Preventiva – Ergonomia, Universidade Federal de São Carlos Correspondência para: Sato, T. O., Departamento de Fisioterapia, Laboratório de Fisioterapia Preventiva – Ergonomia, Universidade Federal de São Carlos, Rodovia Washington Luís, km 235, CEP 13565-905, São Carlos, SP. Lombalgias são freqüentes na população em geral e no contexto do trabalho em particular. Os fatores de risco para sua ocorrência ou agravamento podem ser individuais, biomecânicos ou psicossociais. Dentre os fatores biomecânicos, o risco é maior à medida que a flexão anterior do tronco aumenta. Uma nova técnica de quantificação angular da flexão anterior do tronco foi utilizada neste estudo – marcadores perpendiculares – para o cálculo do ângulo entre linhas traçadas sobre marcadores perpendiculares acoplados sobre os processos espinhosos da coluna vertebral. O objetivo deste estudo foi descrever a técnica dos marcadores perpendiculares para a coluna tóraco-lombar e analisar a confiabilidade intra e interobservadores para três métodos de registro angular, sendo eles a técnica Chaffin Modificada (CM), Whistance (W) e marcadores perpendiculares (MP). Os resultados indicaram boa confiabilidade intra-observador para as três técnicas (ICC entre 0,94 e 0,95). Já para a confiabilidade interobservadores, a técnica de CM não apresentou confiabilidade (ICC = 0,54), enquanto as demais técnicas apresentaram boa confiabilidade. Os valores angulares obtidos pela técnica de CM (116,65o ± 11,09o) foram estatisticamente diferentes daqueles obtidos pelas técnicas W e MP, 72,31o ± 6,89o e 67,89o ± 14,32o, respectivamente. A técnica CM parece se aproximar dos valores estabelecidos para a flexão anterior do tronco (110o a 140o), porém, superestima a flexão da coluna vertebral por incluir movimentos do quadril. As técnicas W e MP mostraram maior compatibilidade com valores encontrados para a flexão da coluna vertebral descritos na literatura cinesiológica, sem a participação do quadril que ocorre no final do movimento. Palavras-chave: fotometria, confiabilidade, flexão anterior do tronco, medidas angulares.

Análise Ergonômica do Trabalho Associada à Cinesioterapia de Pausa como Medidas Preventivas e Terapêuticas às L.E.R./D.O.R.T. [Artigo]
Autores: Dr. Elcimar Reis e Édio Luiz Petroski. A proposta deste estudo foi a de realizar uma Análise Ergonômica do Trabalho (AET), associada a um programa de cinesioterapia de pausa, como prevenção das L.E.R./D.O.R.T., no setor de evisceração de um abatedouro de aves, onde as queixas dos funcionários relacionavam-se com dores na região cervical e membros superiores. Metodologicamente o estudo foi dividido em cinco etapas: na primeira etapa, foram realizados 4 meses de observações “in locus”, utilizando, para isto, a AET. Na segunda etapa, foi aplicado um questionário e realizada uma avaliação física do grupo. Na terceira etapa, foi desenvolvido um programa de cinesioterapia de pausa. A quarta etapa constituiu-se de uma reavaliação física do grupo e na última etapa, apresentou-se um tratamento estatístico dos resultados, tendo para todos um nível de significância de 5% (p<0,05). Ao analisar os resultados, observou-se uma regressão do índice de tendinites com conseqüente redução das queixas de dores na região cervical e membros superiores, além da significativa diminuição do absenteísmo no setor. Os resultados finais permitem concluir que as alterações ergonômicas, associadas ao programa de cinesioterapia de pausa, cumpriram plenamente com os objetivos predeterminados, promovendo, além do aumento do bem estar físico, maior satisfação e motivação no ambiente de trabalho. Palavras-chaves: L.E.R./D.O.R.T., Análise Ergonômica do Trabalho, Cinesioterapia, Abatedouro.

Avaliação da Usabilidade de dois Modelos de Aparelhos de Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea - TENS [Artigo]
Este estudo buscou a análise comparativa de dois modelos diferentes de aparelhos TENS, com relação à usabilidade dos mesmos na prática fisioterapêutica. Foi utilizado como instrumento, um modelo adaptado de questionário baseado na norma ISO 9241 (1994), e teve como foco central a interpretação da satisfação do profissional fisioterapeuta enquanto usuário desses equipamentos. Levantando uma discussão também sobre as opções que cada aparelho oferece, seus recursos e dispositivos e o real uso na atividade profissional diária, visando a compreensão das variações entre a tarefa e a atividade. Considerando a tarefa como trabalho prescrito, a forma como deveria ser feito e a atividade como o trabalho real, como é executado na prática. Buscando, a partir desse levantamento, a discussão e análise das regulações entre o que a tecnologia oferece como mecanismo facilitador ou inibidor do uso e as variáveis individuais e de grupo na eleição e aplicação destes recursos. O estudo envolveu 8 fisioterapeutas de um centro de reabilitação da cidade de Curitiba-Pr. Pôde-se identificar que equipamentos informatizados e microprocessados foram menos utilizados por 7 dos 8 fisioterapeutas deste ambiente de trabalho, em comparação com os similares convencionais. No entanto, foram atribuídos, aos modelos microprocessados, um maior número de aspectos positivos em todas as variáveis relacionadas à usabilidade analisado isoladamente, o que caracteriza o distanciamento de tais equipamentos da atividade profissional real.

Avaliação isocinética do joelho no pré-operatório de artroplastia total [artigo publicado em Conscientiae Saúde, 2009.]

Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) [Artigo Original]
O presente artigo tem por objetivo a atualização e a familiarização de profissionais envolvidos com a reabilitação da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) desenvolvida pela Organização Mundial de Saúde. São abordados seu histórico, finalidade e perspectivas de aplicação na área de reabilitação.

Dor na Virilha - Diagnóstico Diferencial [Artigo]
Dor na virilha é uma queixa comum na prática diária, frequentemente associada a esportes e atividades de força. É realmente um dos fenômenos de overuse mais encontrados em alguns esportes específicos, por exemplo, futebol e corrida. Porém, vários pacientes que se queixam de dor na virilha pertencem ao grupo de pessoas não esportistas. Nestes casos será aparentemente mais difícil achar uma causa clara para os sintoma do paciente.

DORSIFLEXOR AND PLANTARFLEXOR TORQUE-ANGLE AND TORQUE-VELOCITY RELATIONSHIPS OF CLASSICAL BALLET DANCERS AND VOLLEYBALL PLAYERS [V. B. Frasson, D. E. Rassier, W. Herzog, M. A. Vaz]
Resumo O objetivo desse estudo foi comparar as relações torque-ângulo e torque-velocidade e a ativação dos músculos flexores plantares e dorsiflexores entre bailarinas clássicas (n=14) e atletas de voleibol (n=22). O pico de torque dos flexores plantares e dorsiflexores foi avaliado durante contrações voluntárias máximas isométricas nos ângulos de -10°, 0°, 10°, 20°, 30°, 40° e 50°, e durante contrações concêntricas nas velocidades angulares de 0°/s, 60°/s, 120°/s, 180°/s, 240°/s, 300°/s, 360°/s e 420°/s. Sinais eletromiográficos (EMG) de superfície foram obtidos dos músculos gastrocnêmio medial, sóleo e tibial anterior. A amplitude de movimento de dorsiflexão foi semelhante entre os grupos, enquanto bailarinas apresentaram maior amplitude de flexão plantar do que atletas de voleibol. Enquanto nos músculos flexores plantares a relação torque-ângulo das bailarinas deslocou-se para a esquerda quando comparada à das atletas de voleibol, nos flexores dorsais ela se deslocou para a direita nos menores comprimentos musculares. Os torques normalizados em todas as velocidades de flexão plantar e dorsiflexão foram mais elevados nas bailarinas do que nas atletas de voleibol. Os sinais EMG do gastrocnêmio medial e do sóleo permaneceram aproximadamente constantes entre os diferentes ângulos articulares nas bailarinas, mas diminuíram com a redução no comprimento muscular no caso das atletas de voleibol. Os sinais EMG do tibial anterior aumentaram com a redução dos ângulos do tornozelo em ambos os grupos. Os sinais EMG dos dorsiflexores nas diferentes velocidades angulares foram semelhantes nos grupos, enquanto os sinais EMG do sóleo e do gastrocnêmio foram mais elevados nas bailarinas comparados aos das atletas de voleibol. As adaptações dos flexores plantares podem ser explicadas por alterações musculares intrínsecas e alterações na ativação voluntária máxima, enquanto para os músculos dorsiflexores somente mudanças nas propriedades intrínsecas parecem explicar os resultados observados. Os torques relativos mais elevados das bailarinas comparados aos das atletas de voleibol são provavelmente resultantes da ativação aumentada dos flexores plantares e de um maior comprimento de fibra dos dorsiflexores. Palavras-chave: propriedades mecânicas musculares, eletromiografia, ballet clássico, voleibol.

Efeitos Neurais de Sessões de Treinamento Concorrente de Força de Membros Superiores em Indivíduos Iniciantes na Prática da Musculação []
Autores: Reinaldo do Nascimento da Silveira; Joni Márcio de Farias; Willians Cassiano Longen. Pesquisas atuais a respeito do Treinamento Concorrente que associa os exercícios aeróbio e resistido em uma mesma seção de treinamento buscam investigar adaptações neurais e morfológicas. Objetivou-se neste estudo verificar o efeito do Treinamento oncorrente na ativação e co-ativação muscular quando comparado ao treinamento de força específico. A amostra foi formada por 12 sujeitos do sexo masculino: grupo treinamento força (TF) n = 6, idade média 28,5 anos (+9,46); grupo treinamento concorrente: (TC) n = 6, idade média 28,5 anos (+8, 63), Para coleta de dados utilizou-se circunferência do braço, (∑) (DC) do tríceps e bíceps, teste de força relativa, Eletromiografia de Superfície. Para tratamento dos dados utilizou-se SPSS 11-5 com significância estatística (p<0,05). Resultados: 1) Força máxima pré-treinamento (TF) 28,48 kgf (+4,27); (TC) 23,84 kgf (+5,34); pós-treinamento (TF) 30,57 kgf (+4,16); (TC) 26,63 kgf (+5,61) demonstrou aumentos médios da força em ambos os grupos 2) ativação muscular pré-treinamento (TF) 868,54 (V) (+1423,83); (TC) 1478,15 (V) (+1423,83); pós-treinamento (TF) 811,44 (V) (+247,13); (TC) 1548,11 (V) (+1177,16); demonstrarou aumentos no recrutamento do grupo (TC) e melhora no sincronismo de recrutamento no grupo (TF). 3) co-ativação pré-treinamento (TF) 54,23 (V) (+12,89); (TC) 236,11 (V) (+364,47); pós-treinamento (TF) 58,58 (V) (+19,53); (TC) 209,22 (V) (+384,97); apresentou redução apenas no grupo (TC).. Conclusão: Os resultados sugerem que o Treinamento Concorrente potencializou adaptações na força tão eficientes quanto Treinamento de Força específico; O grupo TC apresentou melhores ajustes neurais representados pela redução na co-ativação. Palavras Chave: Exercício Resistido. Exercício Aeróbio. Eletromiografia de Superfície.

Eletromiografia em LER/DORT [Artigo]
Hábitos de trabalho impróprios, fraca ergonomia da estação de trabalho e do ambiente podem levar a distúrbios fisiológicos tais como fraqueza muscular, fadiga e lesão. Alguns trabalhadores desenvolvem lesões por esforço repetitivo (LER), também conhecidas como trauma por esforço cumulativo (TEC), ou sindrome da sobre utilização, devido à longas horas de tarefas repetitivas em computadores. Trabalhadores com LER sofrem de perda de produtividade e diminuição de ganhos, com as crescentes despesas médicas. A LER atingiu 40% dos casos de reembolso de despesas médicas nos EUA em 1990. O desconforto e as lesões podem mudar a maneira como os usuários de computador se sentem a respeito destes e de seu trabalho. 40 milhões de americanos usam computadores e 15 a 20% destes correm o risco de desenvolver sintomas de LER (CDC,1984). As LER tendem a afligir os indivíduos com doenças e sobrecarregar as empresas com custos médicos crescentes e perda de produtividade. Com efeito, análise ergonômica da estação de trabalho, posicionamento correto dos móveis e equipamentos, mouses e teclados diferentes e descansos periódicos podem auxiliar na redução dos problemas fisiológicos, contudo, falham em dois elementos cruciais: * Atenção cinestésica do usuário de computador de sua psicofisiologia e * Desenvolvimento de habilidades que inibam tensões inapropriadas e/ou excessivas durante performances rotineiras. Os usuários de computador devem aprender a reduzir as tensões e relaxar os músculos quando eles não estão sendo utilizados para determinada atividade. Prevenir as LER envolve uma combinação de ergonomia apropriada, variação nas atividades de trabalho (ciclo trabalho/descanso) e auto-regulação através do Biofeedback para reduzir atividades prejudiciais ( tensão muscular imprópria, mal direcionada ou mesmo inconsciente). Sem atenção ao esforço muscular e sem o treinamento em habilidades para reduzir a tensão, ajustes ergonômicos com períodos intermitentes de repouso não são suficientes para prevenir o risco de lesões.

Eletromiografia na Síndrome Femuro Patelar [Artigo Original Completo]
There are several pathologies related to the patellofemoral joint, in which the patellofemoral syndrome is one of the most common and challenging to treat. The patellofemoral syndrome results from a malalignment of the knee extensor mechanism. The purpose of our study was to describe and compare EMG responses of the vastus medialis and vastus lateralis muscles while walking up and down stairs and other clinical and functional responses in PFS subjects before and after a physical therapy intervention. Eleven subjects were studied and divided in two groups: six subjects with clinically diagnosed patellofemoral syndrome and five healthy control subjects. Subjects were evaluated by a functional and biomechanical evaluation protocol: postural evaluation, pain and knee function evaluation, and electromyographic activity of vastus medialis and lateralis muscles while walking up and down a staircase. Results showed higher efficiency of the vastus medialis muscle in carrying out eccentric exercises and increased muscle activity in both the vastus medialis and vastus lateralis muscles while climbing stairs after physical therapy treatment. We were able to identify an improvement in postural alignment of lower limb muscles and knee functionality among patellofemoral syndrome group subjects after treatment.

Fratura por Estresse do Navicular [Artigo Original Completo]
Fratura por estresse ocorre quando determinado osso É submetido a uma carga de repetição (peso repetido). Fratura por estresse dos ossos do pé são lesões relativamente freqüentes, atingindo grande número da população, desde jovens até idosos. O diagnóstico de fratura por estresse não é sempre óbvio, porque radiografias são freqüentemente negativas, especialmente quando no início dos sintomas. Neste trabalho, apresentamos dois casos de irmãos gêmeos, profissionais de futebol, cujo estudo radiográfico inicial mostrou-se inconclusivo. A ressonância magnética foi utilizada para diagnosticar a fratura por estresse.

INTEGRIDADE DO MÚSCULO SUBESCAPULAR APÓS A CIRURGIA ABERTA PARA TRATAMENTO DA LUXAÇÃ O RECIDIVANTE GLENOUMERAL : AVALIAÇÃ O CLÍNICA E RADIOLÓGICA []
Objetivo: Avaliar a integridade do músculo subescapular através da força, função e ressonância nuclear magnética após acesso deltopeitoral para tratamento da luxação glenoumeral anterior recidivante. Métodos: Foram avaliados 20 pacientes com luxação recidivante do ombro. Todos os casos possuíam seguimento mínimo de 12 meses, com média de 40 meses. Os pacientes eram todos do sexo masculino, com média de idade de 29 anos (20-42 anos). Os pacientes foram submetidos a exame físico para avaliar mobilidade, força muscular, “Belly” Teste e teste de Gerber. A força isocinética em rotação interna e externa, em velocidades angulares de 600/s e 1800/s, em ambos os ombros, foi medida utilizando-se um dinamômetro. Em 15 pacientes foi realizada ressonância nuclear magnética (RNM) em ambos os ombros para avaliação da espessura, área e possível hipotrofia do músculo subescapular. Resultados: Houve diferença significativa entre os picos de torque para a velocidade de 600/s para as rotações interna (p = 0,036) e externa (p = 0,008). Porém, para a velocidade de 1800/s a situação se inverte (rotação interna: p = 0,133; rotação externa: p = 0,393). A espessura e a área do subescapular são significativamente menores que as do lado normal, com déficit de 19% e 23%, respectivamente. De acordo com os escores de Rowe e da UCLA, observamos excelentes e bons resultados na maioria dos pacientes, com média de 88 e 31,6 pontos, respectivamente. Conclusão: Apesar dos bons resultados funcionais, a cirurgia aberta pode restringir a força, bem como reduzir a espessura e a área da seção transversal do músculo subescapular. Os melhores resultados ocorreram no lado dominante.

Laser arseneto de gálio em tendão calcâneo de ratos: avaliação da resistência mecânica à tração [Artigo revista brasileira de biomecânica, 2006]
A laserterapia de baixa potência vem sendo utilizada principalmente para acelerar a cicatrização tecidual, diminuindo assim, o tempo de reabilitação, a morbidade e otimizando a rapidez do retorno ao desempenho funcional completo. Este estudo buscou verificar a resistência mecânica à tração de tendões calcâneos de ratos submetidos ao tratamento com Laser Arseneto de Gálio (GaAs). Foram utilizados 25 ratos albinos, da linhagem Wistar e de idade adulta. Destes animais, 20 foram submetidos a tenotomia do tendão calcâneo e posterior tenorrafia, sendo divididos em dois grupos: grupo A (pata direita – sutura e tratamento com Laser) e grupo B (pata esquerda – sutura e simulação). Estes dois grupos foram subdivididos em A1 e B1 (animais sacrificados e avaliados com oito dias de pós-operatório) e A2 e B2 (animais sacrificados e avaliados com 15 dias de pós-operatório). Os cinco animais restantes formaram o grupo C (controle – sem procedimento cirúrgico ou terapêutico). O tratamento com Laser iniciou-se após 24 horas do procedimento cirúrgico, com uma dose de 4J/cm2. No período determinado de cada grupo os animais tiveram os tendões calcâneos dissecados e submetidos ao teste de resistência à tração na máquina universal de ensaios EMIC-DL®. Os resultados mostram valores mais elevados na resistência dos tendões tratados com Laser, porém houve diferença estatisticamente significativa (p=0,04) somente entre o grupo tratado e não tratado com oito dias de pós-operatório. Em relação ao grupo controle, os valores de resistência mais próximos deste foram dos tendões tratados com Laser. Quanto ao local de ruptura dos tendões, o grupo A1 apresentou 77% das rupturas na região miotendínea e o grupo B1 66% das rupturas na região da sutura. No grupo A2 e B2 as rupturas ocorreram comumente na região miotendínea, correspondendo respectivamente a 90 e 80%. A análise dos resultados obtidos indica que o Laser GaAs (904nm) aplicado diariamente na dosagem de 4J/cm2, aumenta a resistência dos tendões calcâneos de ratos.

Lesões Ligamentares Agudas do Cotovelo [Artigo Original Completo]
Acute ligamentar injuries of the elbow Stability of the elbow joint, one of the most stable joints of the body, is provided mainly by its osseous structure, but the soft tissues around the joint also have an important role. When a dislocation occurs it is of paramount importance to evaluate the joint stability after reduction. The great majority of simple dislocations has a good prognosis. In rare occasions, when the elbow requires flexion beyond approximately 50 degrees to remain reduced, surgical intervention should be considered. Joint stiffness, heterotopic ossification, chronic instability and posttraumatic arthritis may occur, mainly after complex dislocations. The paucity of data regarding this issue has led the authors to review the specific contribution of the structures responsible for the stability of the elbow joint, as well as the principles of management of these challenging injuries. Key words – Elbow, dislocation, ligaments, instability Unitermos – Cotovelo, deslocamento, ligamentos, instabilidade

Moção COFFITO pelo pleno poder de exercício de nossa profissão. []
Colegas, como citado no ítem notícias, aqui se encontra moção realizada pelo COFFITO e amplamente assinada em nooso Congresso em FLorianópolis.

O Sistema de Avaliação da Ética em Pesquisa no Brasil [Tese de Doutorado]
Freitas, CBD. O sistema de avaliação da ética em Pesquisa no Brasil: estudo dos conhecimentos e práticas de lideranças de Comitês de Ética em Pesquisa [Tese]. São Paulo. Faculdade de Medicina. Universidade de São Paulo; 2006. O objetivo do estudo foi construir o perfil dos indicados pelos Comitês de Ética em Pesquisa – CEPs - para membros da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa – CONEP e, enquanto informantes- chave, líderes no sistema de controle da ética em pesquisa no Brasil e executores no campo real da política de proteção de sujeitos de pesquisa, conhecer suas percepções sobre o sistema, práticas correntes e compreensão da regulamentação. Foram aplicados questionários, via correio ou via eletrônica, aos 188 componentes da lista de 2003, obtendo-se 94 respostas válidas, que representaram 80% dos CEPs que indicaram nomes. O questionário constou de 4 partes – a parte I, de caracterização pessoal, mostrou proporção semelhante de gênero, alta qualificação acadêmica, participação em cursos de pequena duração sobre ética em pesquisa\ bioética, e sensibilidade social. Dos respondentes, 50% tinham cargos de gestão na instituição, 18% deles ligados diretamente à pesquisa, apenas 4% eram representantes de usuários, 90% participaram de pesquisas nos últimos 10 anos, sendo um terço em pesquisa clínica. A parte II correspondeu a uma auto-avaliação de sua participação como membros de CEPs, que mostrou satisfação com a relevância do trabalho, valorização de qualidades como responsabilidade, compromisso, habilidade para trabalho em equipe, sendo que 89% e 85% consideraram-se preparados e competentes respectivamente, apesar de percepção variada da representatividade e compreensão política de sua atuação. Identificaram-se áreas de maior dificuldade na análise de projetos, e encontros, seminários e discussão de casos como formas preferenciais de preparação. A parte III identificou as percepções sobre o funcionamento do sistema de avaliação ética das pesquisas no Brasil, evidenciando a utilização das diretrizes e normas do CNS na análise dos projetos. A mais efetiva participação dos representantes de usuários e o monitoramento das pesquisas são dificuldades freqüentes. Sugestões de melhoria do sistema referiram a abordagem dos projetos da área de ciências humanas, pré-requisitos e preparação para membros de CEPs, integração e melhoria da comunicação entre CEPs e com a Comissão Nacional. A parte IV constitui de estudos de casos, que evidenciaram convergência de posicionamentos na grande maioria das situações apresentadas, com identificação de aspectos das diretrizes éticas com maior consenso e outros com divergências mais importantes. Conclui-se que o reconhecimento da liderança desses indicados nos CEPs institucionais tem reflexos da cultura institucional, que a indicação de membros reconhecidos pelos seus pares pode conformar um perfil favorável à atuação na Comissão Nacional e identificaram-se aspectos relevantes para o conhecimento da prática da política de proteção de sujeitos de pesquisa no Brasil. Descritores: Comitês de Ética em Pesquisa, Membro de Comitê, Ética em Pesquisa, Revisão Ética, Bioética, Conselhos de Saúde (SUS), Participação Comunitária, Responsabilidade Social.

Proposta de Protocolo Fisioterapêutico Precoce Pós-Operatório de Tendões Flexores dos dedos Associado à Órtese Dinâmica de Kleinert [Artigo]
Autores: Anne Weigert, Elcimar Reis e Júlio Celestino Pedron Romani. As lesões do tendão flexor tem sido alvo de inúmeros estudos visto sua complexidade e falta de consenso acerca da conduta a ser adotada no pós-operatório. Este estudo teve como objetivo traçar o perfil dos pacientes pós-operatório de tendões flexores encaminhados ao Serviço de Fisioterapia do Hospital do Trabalhador, confrontar os dados com a literatura e propor um Protocolo Fisioterapêutico Precoce Pós-operatório de Tendões Flexores. Com uma amostra de 15 pacientes, submetidos à uma avaliação que constou de identificação, anamnese e exame físico, pôde-se observar que o edema, a aderência e a rigidez articular, presente em grande parte da amostra, está intimamente relacionada à complexidade da lesão e ao uso prolongado da imobilização estática. A Zona II e a mão dominante foram mais acometidas e grande parte dos pacientes tiveram envolvimento de vários dígitos e lesões associadas, fatores que tornam o prognóstico reservado. Sabe-se que parte dessas complicações podem ser evitadas com a fisioterapia precoce e uma imobilização dinâmica, como a de Kleinert, proposta pelo estudo. Portanto, a proposta de um protocolo fisioterapêutico precoce fundamentado em conhecimento científico, vêm com a finalidade de melhorar o atendimento à esses pacientes, tornar o prognóstico menos reservado e minimizar os déficits funcionais.

Quantification of Functional Knee Flexor [Artigo Original]
Context: Evaluating moment balance around the knee helps athletic trainers set appropriate targets for injury prevention and rehabilitation programs. Objective: To examine the knee flexor (KF) to knee extensor (KE) moment ratios using the moments when each muscle group acts as an agonist and using the moments when the KE acts as an agonist and the KF acts as an antagonist. Design: Cross-sectional. Setting: University research laboratory. Patients or Other Participants: Seventeen pubertal males (age 13.7 0.2 years, height 1.61 0.04 m, mass 51.3 2.7 kg).

Semiologia Ortopédica - Derrame Articular - Joelho [Power Point]

Semiologia Ortopédica - Lackman - Instabilidade Joelho [Power Point]

Semiologia Ortopédica - Teste de Apreensão - Ombro [Power Point]

Semiologia Ortopédica - Teste de Speed para o Tendão do Bíceps [Power Point]